ОБСЛЕДОВАНИЕ

История пациента

Я пришла на платный прием к онкологу. Он посмотрел снимок МРТ, задал мне вопросы о моем самочувствие и сказал, что мне нужно лечь в больницу как можно быстрее.

Я легла в больницу, где меня осмотрели, взяли биопсию и по ее результатам сказали, что опухоль доброкачественная. Хотели делать операцию, но не стали: не было костного материала.

ОБСЛЕДОВАНИЯ: ответы и рекомендации врача

  • На что обращать внимание при постановке диагноза? К кому обращаться?
  • С какой стадией чаще всего обращаются люди?
ТАРАРЫКОВА Анастасия Алексеевна

к.м.н., врач-онколог отделения опухолей костей, мягких тканей и кожи «НМИЦ онкологии им. Н.Н.Блохина»

На что обращать внимание при постановке диагноза?

Чаще всего из-за болевого синдрома и припухлости пациенты обращаются к хирургам, травматологам, ортопедам. Здесь самое главное  — не упустить, не спутать гигантоклеточную опухоль с другим более грозным диагнозом. Это, к примеру, остеосаркома с гигантоклеточным компонентом, где совершенно другая тактика, прогноз и перспективы лечения. Поэтому несмотря на то, что течение гигантоклеточной опухоли доброкачественное и, в принципе, данное заболевание могут лечить и лечат травматологи-ортопеды, мы настоятельно рекомендуем, чтобы пациенты обращались в профильные саркомные центры, где специалисты-патоморфологи, рентгенологи способны дифференцировать данный диагноз от других злокачественных опухолей костей скелета, что очень важно для определения тактики лечения каждого пациента.

С какой стадией чаще всего обращаются люди?

Классическая классификация для злокачественных опухолей при гигантоклеточной опухоли не работает, поскольку это не злокачественная опухоль. Здесь не существует таких стадий, как I, II, III, IV. Но есть своя классификация, которая говорит как специалистам, так и пациентам о степени распространенности местной опухоли. Тут существуют три стадии в зависимости от того, как опухоль поражает кость: то есть внутри кости она или вышла за ее пределы. В тех случаях, когда опухоль трансформируется уже в злокачественный вариант — он редко, но возможен, — также существует такой редкий ее подтип, как истинно злокачественная гигантоклеточная опухоль. Она встречается в около 1% случаев — это очень редко. В таких ситуациях применима классическая классификация, как для всех онкологических диагнозов. Поэтому когда мы говорим, с какой стадией чаще всего приходят пациенты, здесь сложно ответить. Чаще всего пациенты приходят с локализованным процессом, когда опухоль поражает конкретный отдел скелета.

ТАРАРЫКОВА Анастасия Алексеевна

к.м.н., врач-онколог отделения опухолей костей, мягких тканей и кожи «НМИЦ онкологии им. Н.Н.Блохина»

Биопсия опухоли — ключевой метод в диагностике гигантоклеточной опухоли. Предпочтительный метод получения материала — трепан-биопсия под различными видами навигационного контроля, которая позволяет быстро получить морфологический материал для исследования. При этом зона биопсии опухоли должна обязательно проходить в проекции хирургического доступа во время плановой операции, а биопсийный тракт должен включаться в препарат и удаляться вместе с опухолью. Доступ при выполнении биопсии должен проходить в стороне от магистральных сосудистых и нервных пучков.

Где лечиться?

Только ли в Москве есть хорошие специалисты?

ВИЗУАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА В ОНКОЛОГИИ

ПОМОЩЬ ОНКОПСИХОЛОГА И ЮРИСТА

Ответы психолога

Какие могут быть ситуации при прохождении обследований, что важно на этом этапе?

Ответы юриста

Что делать, если система с прохождением обследований буксует и затягиваются сроки?
logotype.png

БЕСПЛАТНАЯ ГОРЯЧАЯ ЛИНИЯ:  8 800 100 0191

Служба «Ясное утро» — это круглосуточная информационная, психологическая и юридическая поддержка онкобольных людей. Вы можете позвонить и задать свой вопрос или поделиться с психологом своими переживаниями. Чтобы получив информационную и психологическую поддержку специалистов, идти дальше и победить болезнь. Круглосуточно и бесплатно по всей России

поддержать проект

Поддерживая наш проект, вы помогаете нам делать больше полезных материалов для профилактики рака и поддержки онкологических пациентов. А еще — даете возможность для работы людям с инвалидностью. Таким образом все вместе мы меняем наше общество